Первая медицинская помощь при ранениях

Ранение (рана) — это, пожалуй, самое распространенное повреждение, с которым приходится сталкиваться человеку в повседневной жизни. Как бы аккуратны мы ни были, всегда существует риск, например, порезаться ножом во время готовки, а ведь порез — это одна из разновидностей раны. Каждый должен знать, как правильно оказывается первая медицинская помощь при ранениях.

Любое ранение имеет три отличительных признака: боль, кровотечение и зияние (расхождение краев раны). Разновидности ран выделяют в зависимости от условий возникновения. Раны могут быть колотыми, резаными, колото-резаными, рваными, укушенными, рублеными, размозженными, ушибленными, огнестрельными, скальпированными, операционными (хирургическими) и отравленными. Особенности оказания первой помощи будут зависеть от разновидности и серьезности раны.

Однако существует определенный порядок оказания первой медицинской помощи, который не зависит от вида ранения. Необходимо остановить кровотечение и оградить рану от контактов с внешней средой, а затем доставить пострадавшего в медицинское учреждение (если характер ранения требует квалифицированной медицинской помощи). Оказывать помощь нужно чисто вымытыми с мылом или обработанными антисептиком руками.

Проще всего оказывать первую помощь при порезах — неглубоких и небольших резаных ранах. В большинстве случаев достаточно промыть рану и на некоторое время наложить повязку (неглубокие порезы обычно сопровождаются капиллярным кровотечением, которое достаточно быстро останавливаются).

Для обработки мелких порезов можно использовать антисептики (хлоргексидин, перекись водорода), также для обработки микротравм иногда используют клей БФ-6. Однако при глубоких порезах (или неглубоких, но множественных) необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Колотые ранения обычно являются достаточно глубокими, поэтому самым важным при оказании первой помощи будет немедленная остановка кровотечения при помощи давящей повязки, жгута или тампона. На рану накладывают стерильную повязку, которая должна быть не слишком тугой.

При колотых ранах могут повреждаться крупные сосуды или даже внутренние органы, поэтому дальнейшую помощь при колотом ранении нужно обязательно доверить специалисту. Если в ране находится инородное тело, ставшее причиной ранения, вынимать его нельзя — этом может усилить кровотечение. Наоборот, необходимо постараться его зафиксировать, а вынимать будет уже медик.

Аналогичной будет первая помощь при больших резаных, колото-резаных, рваных ранах. При обширных ранениях конечностей при доставке большого в медицинское учреждение конечность нужно иммобилизовать (обездвижить). При проникающих ранениях грудной клетки или живота лучше вызвать скорую помощь на место происшествия, чтобы транспортировкой занялись специалисты.

Рубленые раны встречаются довольно редко и зачастую сопровождаются повреждением скелета или вскрытием внутренних полостей (брюшной, грудной). Размозженные раны чаще всего возникают вследствие ДТП, падения с высоты. Оба типа ранений требуют немедленной неотложной хирургической помощи, поэтому первым делом нужно вызвать скорую и следить, чтобы пострадавшего никто не беспокоил.

При укушенных ранах ранение может оказаться инфицировано (яд паука или змеи, слюна бешеных животных), поэтому даже если ранение не кажется серьезным, после оказания первой помощи необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Чего нельзя делать при оказании первой помощи при ранах? Ни в коем случае нельзя пытаться вынимать из ран инородные тела и сгустки крови, отдирать прилипшую одежду (можно только отрезать ткань вокруг раны). Вообще, нужно как можно меньше «беспокоить» ранение.

Еще одна серьезная ошибка — попытка дезинфицировать обширные раны. Ваша задача — наложить стерильную повязку и предохранить рану от загрязнения и дальнейшего проникновения инфекции, об остальном позаботится врач. Обширные ранения нельзя промывать модой, заливать антисептиками и другими лекарственными средствами, посыпать порошками, покрывать мазями и т. п. Все это лишь усложнит заживление раны. Обрабатывать дезинфицирующими средствами можно лишь края раны.

Итак, вкратце подытожим схему первой помощи при ранениях: остановить кровотечение, наложить стерильную повязку, при средних и тяжелых ранениях — иммобилизовать пострадавшего и доставить его в медицинское учреждение. Обязательно нужно обращаться к врачу при укусах, загрязнении раны землей, наличии в ране инородных тел.