Если на пляже есть спасательный пункт, то в первую очередь при обнаружении тонущего человека нужно оповестить об этом спасателей. Если спасательного пункта на пляже нет, то оказывать помощь тонущему нужно самостоятельно.
Следует добежать по берегу до ближайшего к тонущему места, а затем подплыть к тонущему. Важно подплывать к тонущему сзади, чтобы он не смог нечаянно схватить спасающего: в панике тонущий может утопить своего спасателя. Тонущего необходимо одной рукой обхватить так, чтобы его голова оставалась над водой, а затем максимально быстро доплыть до берега, помогая себе второй рукой.
Виды утопления
Различают истинное и сухое утопление и в зависимости от того, с каким именно видом утопления пришлось столкнуться, выбирается необходимый алгоритм действий. При истинном утоплении в дыхательные пути пострадавшего попадает вода, а при сухом утоплении пострадавший испытывает недостаток кислорода из-за спазма гортани.
Различить истинное и сухое утопление можно по нескольким признакам. При сухом утоплении пострадавший быстро теряет сознание и опускается на дно. Кожа у пострадавшего при этом синюшная, однако этот признак не настолько выражен, как при истинном утоплении. При этом характерным симптомом истинного утопления является выделение пенистой жидкости изо рта и носа пострадавшего.
Состояние пострадавшего при истинном утоплении может различаться в зависимости от того, в пресной или в морской воде произошло утоплении. Так, при утоплении в пресной воде иногда может развиться отек легких, могут разрушаться эритроциты, пена, выделяемая изо рта и носа пострадавшего имеет розовый оттенок. При утоплении в морской воде отек легких развивается почти всегда, а кроме того, возникает остановка сердца.
Еще один вид утопления — это синкопальное утопление. При таком утоплении у пострадавшего отсутствует сердцебиение и дыхание, его кожа имеет бледный оттенок, что отличает данный вид утопления от других.
Правила оказания первой помощи при утоплении
На берегу следует быстро оценить основные показатели жизнедеятельности пострадавшего: присутствуют ли пульс и дыхание, находится ли пострадавший в сознании. От результата осмотра зависит дальнейшее оказание первой помощи при утоплении.
Если пострадавший в сознании, а пульс и дыхание у него удовлетворительны, то необходимо аккуратно его уложить на спину, низко наклонив его голову. Если на пострадавшем есть стесняющая одежда, ее следует снять, а самого пострадавшего следует растереть руками или полотенцем. По возможности нужно дать пострадавшему горячее питье, а также укутать его теплым одеялом. Затем необходимо вызвать скорую и отправить пострадавшего на госпитализацию.
Если пульс и дыхание у пострадавшего сохранены, но он находится без сознания, то следует сначала очистить его ротовую полость от песка или ила. Затем следует выполнить оказание первой помощи в соответствии с вышеописанным алгоритмом.
При отсутствии признаков жизни у пострадавшего нужно очистить его дыхательные пути воды и немедленно приступить к реанимационным действиям. Для очищения легких пострадавшего от воды необходимо положить его животом на бедро ноги, согнутой в колене. На спину пострадавшего, между лопаток, при этом следует надавить рукой. Вторая рука должна придерживать лоб пострадавшего.
Реанимационные действия включают искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос», а также непрямой массаж сердца. Для того чтобы сделать искусственное дыхание пострадавшему, следует уложить его на спину, запрокинув его голову назад. Спасающий при этом одну руку кладет под шею пострадавшего, а вторую — на его лоб.
Сделав глубокий вдох, спасающий вдувает пострадавшему воздух, прижавшись губами к его рту или носу (через платок, если есть под рукой). При этом нижняя челюсть пострадавшего должна быть выдвинута вперед и вверх, а нос, если делается искусственное дыхание «рот в рот», или же рот, если делается искусственное дыхание «рот в нос», должны быть зажаты. Выдох пострадавший делает пассивно.
Если в дыхательных путях пострадавшего осталась жидкость, то при искусственном дыхании она может продолжать выделяться. Чтобы ускорить выделение жидкости, нужно повернуть голову пострадавшего в сторону и приподнять противоположное плечо.
При отсутствии признаков кровообращения у пострадавшего искусственное дыхание сочетают с непрямым массажем сердца. Для выполнения непрямого массажа сердца спасающий должен сесть сбоку от пострадавшего, руки поставить перпендикулярно груди пострадавшего. При этом одна рука спасающего должна быть направлена перпендикулярно грудине в ее нижней трети, а вторая — поверх первой, параллельно грудине.
На один вдох делается 4-5 ритмичных надавливаний на грудную клетку пострадавшего. Общая частота толчков должна быть равна 60-70 раз в минуту. Выполнять непрямой массаж сердца следует до появления признаков самостоятельного сердцебиения у пострадавшего. Необходимо помнить, что руки в перерывах между толчками отрывать от грудной клетки пострадавшего нельзя.
После оказания первой помощи при утоплении пострадавшего следует немедленно госпитализировать, даже если жизненные функции восстановлены и пострадавший чувствует себя относительно хорошо: всегда следует помнить о риске развития вторичного отека легких или других осложнений.
