Обморожение — это повреждение тканей тела, которое вызвано воздействием низких температур. Обычно оно происходит, когда температура воздуха опускается ниже –10°C, однако встречаются и случаи обморожения при температуре чуть выше или чуть ниже нуля в ветреную или влажную погоду (влажность и сильный ветер нередко способствуют обморожению).
Обморожение происходит потому, что при длительном воздействии низкой температуры кровь хуже поступает в сосуды, которые находятся близко к поверхности тела (это защитная реакция организма, направленная на сохранение тепла у жизненно важных внутренних органов). При этом ткани, которые расположены у поверхности, могут сильно переохлаждаться. Чаще всего от обморожения страдают лицо (нос, щеки), уши и пальцы конечностей.
К факторам риска, увеличивающим вероятность обморожения, относятся:
- высокая влажность и ветер;
- влажная и/или тесная обувь и одежда;
- ослабление организма вследствие голода, усталости, стресса, кровопотери, травмы;
- употребление алкоголя;
- общее переохлаждение;
- вынужденное неудобное и неподвижное положение;
- заболевания сосудов.
Степени обморожения
Чтобы правильно оказывать помощь при обморожениях, нужно знать, какие существуют степени обморожения. Классификация обморожений сходна с классификацией термических ожогов (ведь в обоих случаях речь идет о воздействии температур) и зависит от глубины поражения тканей.
Обморожение I степени является наиболее легким. Его признаки — бледность пораженного участка кожи (после согревания сменяется краснотой), развитие отека. Пострадавший может ощущать чувство покалывания и жжения, которое сменяется онемением, а затем — кожным зудом и болями разной степени интенсивности (при согревании).
Обморожение II степени развивается при более продолжительном воздействии низких температур. Самый характерный его признак — образование наполненных прозрачной жидкостью пузырей. Они могут образоваться не сразу, а спустя несколько часов и даже дней после травмы. В первые часы первую степень обморожения от второй можно отличить разве что по более смесительному зуду и жжению и более интенсивным болям при согревании.
При обморожении III степени содержимое пузырей кровянистое, а их дно имеет сине-багровый цвет. Болевые ощущение более интенсивные, начинается отмирание мягких тканей. При обморожении IV степени пузыри отсутствует, но отек развивается стремительно, сразу после согревания, кожа имеет резко синюшный цвет, теряет чувствительность. Начинается отмирание всех слоев мягких тканей, иногда с поражением костей и суставов.
Оказание помощи при обморожении
При первых признаках обморожения нужно первым делом прекратить воздействие негативного фактора, то есть холода. Если есть возможность, нужно как можно быстрее зайти в теплое помещение. В помещении отмороженные стопы и кисти рук можно отогреть в теплой воде (но ни в коем случае не в горячей, резкий перепад температур сделает только хуже). Если пострадали лицо или уши, к ним можно приложить слегка нагретые куски ткани или просто теплые ладони. Чтобы повысить общую температуру тела и нормализовать кровообращение, напоите пострадавшего теплым чаем.
Если возможности быстро попасть в тепло нет, постарайтесь согреть поврежденные места подручными средствами: руки можно спрятать в подмышках, лицо или уши замотать шарфом, прикрыть руками в теплых сухих перчатках. Ни в коем случае нельзя интенсивно тереть пораженные места, а тем более — растирать их снегом, спиртом, жиром, растительными маслами. Отогрев пораженные участки кожи, нельзя давать им снова замерзнуть, это усугубит повреждение тканей.
При сильном обморожении (когда очевидно обморожение II—IV степени) ванночки делать не нужно. Первым делом вызовите скорую, а пока ждете, наложите теплоизолирующую повязку (слой ваты между двух слоев марли, сверху — слой пленки). Также можно дать теплое питье и таблетку обезболивающего. Ни в коем случае не прокалывайте образовавшиеся пузыри.
В принципе, это все, что можно сделать в данной ситуации. Оказав первую помощь, обязательно обратитесь в медицинское учреждение или вызовите врача на дом: даже если кровообращение в пострадавших участках восстановилось, нужно определить серьезность поражения. Лечение обморожения должен проводить только квалифицированный медицинский персонал.
