Классические комедоны, именуемые в быту угрями, образуются, когда избыточное кожное сало в смеси со слущенным эпидермисом и частичками внешних загрязнений закупоривает выводные протоки сальных желез. Сначала комедоны белые, но со временем под воздействием света и воздуха они окисляются и становятся черными. А если комедоны воспаляются из-за попадания инфекции, то образуются прыщи.
То, что в народе чаще всего называется просянкой, а в профессиональных кругах — ретенционной кистой, часто путают с белыми угрями или воспаленными закрытыми комедонами. И хотя подобные образования действительно внешне очень похожи, они имеют совершенно разную природу: милиумы образуются не из-за избытка кожного сала, а из-за скопления ороговевших клеток эпидермиса. И если обычные угри и прыщи, как правило, концентрируются в Т-зоне (лоб, нос, подбородок), где много сальных желез, то милиумы сосредоточены преимущественно в периорбитальной зоне, в области губ или в области скул, где кожного сала выделяется мало.
Милиумы не меняют своих размеров со временем, не вызывают болезненных ощущений и в целом никак не мешают продолжать вести привычный образ жизни. И все бы ничего, но подобные образования доставляют порой сильный эстетический дискомфорт, снижая самооценку и заставляя чувствовать неуверенность в себе.
Вот почему многие хотели бы избавиться от милиумов, причем как можно быстрее. И первый метод, который большинству приходит в голову, — попытаться выдавить милиумы в домашних условиях так же, как и прыщи. Ни в коем случае! Кожа в зонах, где обычно локализуются милиумы, чрезвычайно тонкая, и удалить их без повреждения эпидермиса невозможно. А открытые раны на коже — прямой путь к занесению инфекции!
Особенно важно не трогать милиумы, если они появились у маленьких детей. На самом деле для младенцев это вариант нормы, наблюдаемый в процессе гормональной «настройки» организма, и детские милиумы самостоятельно исчезают спустя 1-2 недели после появления. Так что делать с ними ничего не нужно и даже категорически запрещено!
Если милиумы появились у взрослого человека, то сами по себе они не исчезнут. Поэтому если они беспокоят, то есть разные пути избавления от проблемы — как в условиях косметологического кабинета, так и дома. Вот, к примеру, те варианты, что рассчитаны на профессиональное использование косметологами.
Механическая чистка
При помощи специальных (разумеется, стерильных) инструментов косметолог безопасно и с минимальной травматизацией вскрывает поверхностный слой кожи и удаляет содержимое милиумов. Здесь очень важно соблюсти все требования антисептики, чтобы не занести инфекцию.
Кислотные пилинги
Химическая эксфолиация при помощи поверхностных кислотных пилингов позволяет постепенно очистить кожу от милиумов. Потребуется курс из нескольких процедур, чтобы полностью обновить эпидермис в пораженной области. Ввиду того, что милиумы локализуются в очень опасных зонах (вокруг глаз, на веках, вокруг рта), доверять эксфолиацию важно только доверенным профессионалам.
Электрокоагуляция, лазерное удаление
При таких способах косметолог при помощи особого электроножа иссекает образования либо же воздействует на милиумы лазером. На месте удаленных узелков остаются небольшие ранки, которые покрываются корочкой. В течение 1-2 недель происходит заживление. Если корочки не пытаться срывать, то следов остаться не должно.
Криодеструкция
Способ, который похож на удаление током либо лазером. С помощью жидкого азота точечно удаляются только милиумы, остальная кожа не затрагивается. Процедура полностью безболезненна, анестезия для нее не требуется.
Следует отметить, что применение указанных аппаратных методик удаления милиумов может иметь свои противопоказания, о которых добросовестный косметолог должен обязательно предупредить. Например, электрокоагуляция не разрешена при наличии кардиостимуляторов, сахарном диабете, коагулопатии, эпилепсии, герпесе в активной форме и др.
Кроме того, в период реабилитации после лазерного удаления или электрокоагуляции милиумов в течение первых 7 дней обычно запрещается посещать баню или сауну, бассейн или солярий. Также важно при выходе на открытое солнце обрабатывать кожу солнцезащитным кремом.
Что же касается удаления милиумов в домашних условиях, то в этом случае самый доступный вариант — использование щадящих скрабов, которые постепенно помогут отшелушить верхний слой эпидермиса и «освободить» содержимое ретенционных кист. Также можно использовать разрешенные для домашнего применения поверхностные пилинги с невысокой концентрацией AHA- или BHA-кислот, но результата, как и в случае со скрабами, придется ожидать довольно долго.
