Синдром циклической рвоты (Cyclic vomiting syndrome, CVS) проявляется постоянно повторяющимися эпизодами тяжелой рвоты, длящимися от 1 дня и до нескольких недель, при этом между эпизодами никаких видимых симптомов нарушения не наблюдается, больной может вести нормальный образ жизни и не испытывать никакого дискомфорта. Межэпизодическая фаза может длиться в среднем от 1 недели до 1 месяца, после чего опять наступают эпизоды рвоты.
CVS чаще встречается у детей, причем обычно впервые синдром дает о себе знать в возрасте от 3 до 7 лет. Взрослые также могут быть подвержены этому синдрому. Особенностью синдрома циклической рвоты является регулярность и предсказуемость приступов: обычно одни и те же симптомы начинаются в одно и то же время и продолжаются одинаковое время при каждом эпизоде. Сам эпизод при этом состоит из нескольких фаз, включая продморальную, фазу рвоты и фазу выздоровления.
Продморальная фаза характеризуется ощущениями приближающейся рвоты, сильным потоотделением, тошнотой, повышенной бледностью, при этом у человека сохраняется возможность принимать медицинские препараты перорально. В фазе рвоты приступы могут возникать до 5-6 раз в час и сохраняться до 10 дней, другие симптомы могут включать боль в животе, повышенную температуру, головокружение и головную боль, чувствительность к свету, сонливость, слюнотечение.
Фаза выздоровления длится от нескольких часов до нескольких дней. На этом этапе симптомы постепенно прекращаются полностью, человек может вернуться к обычной жизни и повседневным делам. После этого в течение какого-то времени болезнь вообще не будет напоминать о себе, пока цикл не начнется снова.
Причина синдрома циклической рвоты до конца не выяснена учеными, однако предполагается, что у тех, кто страдает от мигрени или у кого есть близкие родственники, страдающие мигренью, риск появления CVS выше. При этом очевидные триггеры, запускающие цикл рвоты, могут как присутствовать, так и отсутствовать, что значительно усложняет возможность как-то предсказать или предотвратить каждый новый эпизод.
Главное, чем может быть опасен CVS, — это обезвоживание организма, и в некоторых случаях эпизоды настолько тяжелые, что требуют немедленного обращения в больницу. Специфического лекарства от CVS не существует, но больным в фазе рвоты обычно назначаются внутривенные инъекции для поддержания водно-солевого баланса, противорвотные препараты, седативные, противовоспалительные препараты и т. д.
Также среди осложнений синдрома циклической рвоты может быть кариес, воспаление и разрыв пищевода из-за регулярного поражения кислым содержимым желудка, а еще гастропарез. При этом регулярные приступы рвоты могут оказывать сильное негативное влияние на уровень жизни человека, мешая работать или учиться, совершать привычные действия и др. Вот почему помощь пациентам с CVS очень важна.
Ассоциация синдрома циклической рвоты, созданная в 1993 году, выступила с инициативой учредить Международный день осведомленности о синдроме циклической рвоты в 2015 году, чтобы распространить информацию об этом синдроме. Датой для праздника было выбрано 5 марта, и ныне в этот день в знак осведомленности многие известные достопримечательности по всему миру подсвечиваются синим. Кроме того, в честь праздника проводятся тематические официальные и неофициальные мероприятия, позволяющие распространить сведения о CVS среди как можно более широкой аудитории.
Чтобы отметить Международный день осведомленности о синдроме циклической рвоты, можно подсветить свой дом синим цветом, надеть что-то синее или носить синюю ленту, предложить подсветить синим знаменательные места в вашем городе, организовать сбор средств для групп, повышающих осведомленность о CVS, поделиться информацией в социальных сетях.