Биполярное расстройство, также известное как биполярное аффективное расстройство (БАР) или маниакально-депрессивное расстройство, проявляется в виде чередования аффективных состояний — маниакальных или гипоманиакальных и депрессивных или субдепрессивных. Внешние обстоятельства практически не влияют на смену эпизодов, поэтому БАР относят к эндогенным расстройствам, то есть обусловленным внутренними факторами. Иногда между эпизодами наблюдаются интермиссии — периоды психического здоровья.
И у маниакальной, и у депрессивной фазы есть по три основных симптома: маниакальная фаза характеризуется повышенным настроением, двигательным возбуждением и идеаторно-психическим возбуждением, а депрессивная — подавленным настроением, замедленным мышлением и двигательной заторможенностью.
При этом и во время маниакальной, и во время депрессивной фазы один из симптомов может преобладать над остальными. Кроме того, у больных могут наблюдаться смешанные эпизоды, например, ажитированная депрессия (депрессивное состояние сочетается с двигательным беспокойством, характерным для маниакальных эпизодов) или дисфорическая мания (во время маниакального эпизода снижено настроение, что более характерно для депрессивных эпизодов).
Выделяют БАР I и II типов. БАР I типа — это «классическое» биполярное расстройство, характеризующееся наличием хотя бы одного маниакального эпизода. А БАР II типа характеризуется наличием хотя бы одного гипоманиакального и одного большого депрессивного эпизода, а вот маниакальных и смешанных эпизодов у больных БАР II типа не бывает.
В чем заключается разница между гипоманией и манией? Гипомания характеризуется приподнятым настроением, повышенной энергичностью и активностью, физической и умственной продуктивностью. В отличие от мании, у гипомании нет психотических симптомов и она не мешает человеку нормально функционировать.
Всемирный день биполярного расстройства отмечают 30 марта, потому что в этот день родился знаменитый нидерландский художник Винсент Ван Гог, который, как считают некоторые исследователи, страдал биполярным расстройством, оказавшим значительное влияние на его творчество.
По статистике, 46 млн человек по всему миру живут с биполярным расстройством. Их ожидаемая продолжительность жизни на 9,2 года ниже среднего, а риск суицида во время серьезного депрессивного эпизода в 20-30 раз превышает среднестатистический.
Поэтому и необходим Всемирный день биполярного расстройства: для того, чтобы люди понимали, что БАР — это не «модный диагноз», а реальное заболевание, ухудшающее качество жизни человека. Но при этом важно также повышать осведомленность и о том, что биполярное расстройство — это не приговор: помощь квалифицированных специалистов, правильно подобранная медикаментозная терапия и поддержка родных и близких помогают людям с БАР жить полноценной жизнью, главное — найти в себе силы обратиться за помощью.